ДМС страхование в «РЕСО-Гарантия»

СПАО «РЕСО-Гарантия» осуществляет страховую деятельность уже более 15 лет и ежегодно входит в ТОП-10 страховых компаний России. Программы ДМС страхования гарантируют клиентам оказание квалифицированной медицинской помощи в случае заболевания или получения травм.

Преимущества оформления ДМС в «РЕСО-Гарантия»

По данным за 2015 год компания заняла 2-е место среди российских страховых организаций в сегменте ДМС, собрав 9 590 139 тыс. руб. страховых премий и выплатив 7 532 707 тыс. руб. компенсаций. Коэффициент выплат по страховым случаям составил 78,55% - достаточно высокий показатель, свидетельствующий о готовности компании осуществлять страховые выплаты.

Уставной капитал «РЕСО-Гарантия» составляет 10,85 млрд. руб., а рейтинг надежности оценен агентством «Эксперт РА» как исключительно высокий со стабильным прогнозом. Клиентская база компании насчитывает более 10 млн. физических и юридических лиц.

К иным преимуществам оформления полиса ДМС в «РЕСО-Гарантия» можно отнести:

• сотрудничество с 400 клиниками Москвы и Подмосковья, а также с 2000 клиник в регионах РФ;
• наличие сети медицинских центров MedSwiss, на базе которых работает служба личных врачей;
• контроль качества предоставляемых медицинских услуг;
• предоставление скидок корпоративным клиентам;
• неизменность суммы страхового покрытия в течение всего срока действия договора ДМС;
• круглосуточная поддержка диспетчерской службы;
• возможность оплаты страхового полиса в рассрочку.

Виды программ ДМС страхования

Компания «РЕСО-Гарантия» предлагает широкий ассортимент программ ДМС страхования, различающихся комплексом включенных страховых услуг и суммой страхового покрытия.

«Доктор РЕСО»

Программа включает базовый пакет услуг:

• амбулаторная помощь (консультации врачей; проведение инструментальной и лабораторной диагностик; лечебные процедуры; физиотерапия; оформление медицинских справок и больничных листов);
• помощь на дому (в случае невозможности посещения клиники, врач наблюдает застрахованного и проводит необходимые лечебные манипуляции на дому);
• скорая медицинская помощь (экстренный вызов медицинской бригады на дом и госпитализация в стационар).

По желанию клиента возможно включение в страховую программу дополнительных опций:

• «Азбука здоровья» - диагностическая программа для взрослых, предназначенная для комплексной проверки состояния здоровья;
• «Скоро в школу/детский сад» - диагностическая программа для детей, включающая проведение лабораторных исследований, а также осмотры у ЛОРа, невролога, логопеда, офтальмолога, стоматолога, ортопеда, хирурга и педиатра. По итогам диагностики выдается медицинское заключение, рекомендации специалистов и справка по форме ф-026у, необходимая для впервые поступающих в детский сад или школу;
• «Стоматологическая помощь» - включает лечение кариеса, пломбирование или удаление зубов, рентгеновские исследования;
• «Стационар экстренный» - госпитализация в стационар на срок до 15 дней.

Оформить полис по программе «Доктор РЕСО» могут лица в возрасте от года до 75 лет.

«Айболит»

Данная программа предназначена для детей в возрасте до 18 лет и предусматривает полное медицинское обслуживание на дому. В программу входят следующие страховые услуги:

• приезд личного врача на дом как для планового осмотра, так и в случае острого заболевания;
• выезд на дом врачей-специалистов для проведения медицинских манипуляций, забора анализов, осуществления вакцинации ребенка;
• подготовка необходимых рецептов, справок, больничных листов;
• выдача направления на углубленную диагностику в клинике;
• вызов бригады скорой помощи и экстренная госпитализация;
• дистанционная консультация лицензированного врача-специалиста с помощью телемедицины и средств удаленного доступа.

Дополнительно возможно включение в страховую программу опции «Стоматологическая помощь».

«Экстренная помощь»

Программа рассчитана для граждан возрастом до 75 лет, редко обращающихся за медицинской помощью, и гарантирует оказание следующих услуг:

• вызов бригады скорой помощи в случае возникновения экстренной ситуации (острая боль, травма, потеря сознания и пр.);
• госпитализация в стационар на срок до 15 дней.

«ДМС - Трудовой»

Данный страховой продукт предназначен для иностранных граждан и лиц без гражданства, прибывших в Россию с целью учебы или работы. В программу включены страховые услуги:

• прием врача-специалиста: терапевта; кардиолога; хирурга; гинеколога; невролога; уролога; офтальмолога; отоларинголога; эндокринолога; пульмонолога; травматолога;
• оформление рецептов, выдача справок и больничных листов;
• проведение лабораторной диагностики;
• проведение инструментальных исследований (УЗИ; рентгенологические и эндоскопические исследования);
• оказание экстренной стоматологической помощи;
• вызов бригады скорой помощи;
• госпитализация в случае неотложных состояний длительностью не более 15 дней;
• оплата лекарственных препаратов, медицинских расходных материалов, донорской крови.

По желанию клиента возможно дополнение страховой программы следующими опциями:

• плановая амбулаторная помощь;
• репатриация в случае смерти застрахованного;
• оказание услуг по родовспоможению в случае наличия у женщины обменной карты.

«Сфера здоровья - международная медицина»

Уникальная для российского страхового рынка программа, открывающая доступ к зарубежной медицине. Программа включает такие страховые услуги, как:

• «Второе медицинское мнение» - получение письменного заключения от международного высококвалифицированного врача по указанному заболеванию;
• «Спросите доктора» - дистанционная консультация с помощью средств удаленного доступа по вопросам диагностики и лечения различных патологий;
• «Видео-доктор» - получение видеоконсультаций от врачей-специалистов, являющихся сотрудниками сети медицинских центров MedSwiss;
• сервисные услуги - трансфер; размещение в отеле; сопровождение переводчика; пребывание в зарубежной клинике.

«Здоровье без границ»

Данная программа предусматривает организацию лечения за рубежом в случае диагностирования критического заболевания, а именно:

• лечение онкологического заболевания;
• лечение доброкачественной опухоли мозга;
• аортокоронарное шунтирование;
• трансплантация жизненно важных органов и тканей;
• операция на сердечных клапанах.

В программу включены следующие услуги:

• выбор клиники из предоставляемого списка (в перечень входят ведущие клиники Израиля, Испании, Германии, Южной Кореи и Финляндии);
• организация поездки (оформление визы; оплата авиабилетов; предоставление переводчика; компенсация всех расходов по проведению диагностики, лечению, проживанию, а также по сопровождению близкого родственника на протяжении всего пребывания за рубежом).

«Беременность и роды»

Программа предусматривает сопровождение женщины во время беременности и родов и включает следующие страховые услуги:

• ведение беременности - начинается с любого триместра и длится до 36-й недели беременности (прием врачей-специалистов; прием акушера-гинеколога; лабораторные и инструментальные исследования; углубленная диагностика по показаниям; оформление обменной карты, больничного листа);
• роды (вызов бригады скорой помощи в связи с началом родовой деятельности; пребывание в дородовом отделении; проведение УЗИ, кардиомониторинга плода; использование современных методов обезболивания; ведение родов бригадой квалифицированных врачей; пребывание родильницы и ребенка в послеродовой палате в течение 4 дней; госпитализация пациентки при возникновении послеродовых осложнений, развившихся в течение 7 дней).

«Защита от клещевого энцефалита»

Данная программа гарантирует застрахованному любого возраста оказание необходимой медицинской помощи в случае укуса иксодового клеща и предусматривает следующие страховые услуги:

• удаление присосавшегося клеща в медицинском учреждении;
• лекарственная профилактика клещевого энцефалита по назначению врача;
• пребывание в стационаре, в случае тяжелого состояния здоровья, связанного с клещевым энцефалитом (проведение диагностики, лечебных манипуляций и реанимационных мероприятий);
• реабилитационно-восстановительные процедуры после стационарного лечения.

Стоимость полиса ДМС

Cтоимость полиса ДМС от «РЕСО-Гарантия» зависит от выбранного пакета страхования состояния здоровья клиента. В приведенной ниже таблице представлены некоторые программы ДМС, предлагаемые компанией по состоянию на 2017 г. (лимит по всем программам составляет 3 млн. руб.).