Кто из иностранцев имеет право на ОМС?

Приоритетной задачей любого государства является оказание качественной и своевременной медицинской помощи. Совершенствующая система здравоохранения подразумевает предоставление таких услуг каждому нуждающемуся, не учитывая его гражданство. Для реализации такой задачи в Российской Федерации была введена в действие программа обязательного медицинского страхования физических лиц, которая максимально уравнивает права всех российских граждан, иностранных мигрантов и лиц без гражданства.

Какие категории лиц, не являющиеся гражданами РФ, имеют право на получение полиса ОМС? Кто именно относится к каждой из категорий? Какими документами при это должны обладать эти категории граждан? В каком законе закреплены такие положения? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Как стать участником программы гостям из-за рубежа?

Для того, чтобы стать участником системы обязательного медицинского страхования, иностранцу нужно соответствовать требованиям, регламентируемым нормативно-правовым источником. Иностранный гражданин для получения полиса должен иметь:

• Документы, идентифицирующие его личность;
• Пенсионное свидетельство;
• Трудоустройство на территории государства;
• Вид на жительство.

Документ, свидетельствующий об участии в страховой программе, выдается работодателем на основании договорного соглашения, заключенного со страховой компанией, имеющей право на проведение страховых операций в отношении физических лиц. Полис имеет срок действия, определяемый параметрами трудового договора и соглашения между страховой компанией и субъектом хозяйствования, являющимся работодателем. Для его получения иностранец должен подготовить комплект документов и предоставить их кадровому специалисту вместе с заявлением, в котором отражено желание об участии в системе.

Оказание медицинской помощи иностранцам и временно пребывающим на территории РФ регламентировано Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными Постановлением Правительства РФ № 186 от 06.03.2013 г. Согласно Правилам такие граждане могут получить помощь в любом медучреждении, независимо от его организационно-правовой структуры.

Законодательное регулирование

Участие в программе обязательного медицинского страхования регламентируется Федеральным законом №326 от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Требования к лицам, которые могут претендовать на страховку, отражены в Федеральном законе №115 от 25.07.2002 года, определяющем правовое положение иностранных граждан при нахождении их на территории государства.

Какие категории граждан, не имеющие российского гражданства, имеют право на получение полиса ОМС?

Нормативно-правовые источники, указанные выше, определяют участников программы обязательного страхования. Они могут быть гражданами других стран, постоянно или временно проживающими в России, гражданами других государств, членами Евразийского экономического союза, прибывшими на территорию Российской Федерации по трудовому договору или с целью выполнения документально возложенных полномочий, лицами без гражданства или беженцами.

Постоянно проживающим на территории России иностранцем является лицо, получившее вид на жительство, предоставляемый сроком до пяти лет. Граждане, временно проживающие в стране, имеют соответствующее разрешение на такие действия, оформленные в виде специальной отметки в документе, удостоверяющем личность. Оно выдается на три года. Физические лица, являющиеся гражданами других государств, прибывшие в страну для выполнения должностных обязанностей или полномочий должны иметь заключенный трудовой договор или документы, регламентирующие перечень полномочий, которые нужно выполнить, находясь в стране.

К беженцам относятся категории лиц, не являющиеся гражданами Российской Федерации, которые вынуждены были покинуть свою страну из-за определенного вида преследований, от которых они не могут быть защищены своим государством. Статус беженца должен быть получен в Федеральной миграционной службе.

Какие документы необходимы для оформления страховки?

В соответствии с пунктом 2 Правил обязательного медицинского страхования (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 № 158н) для оформления полиса претенденту на участие в страховой системе следует подготовить комплект документации. Он отличается для каждой категории граждан.

Документы для лиц, имеющих гражданство другого государства

Для граждан, имеющих статус временно проживающих на территории Российской Федерации, потребуется для осуществления процедуры предъявить только паспорт с отметкой о разрешении временно проживать на территории страны. Для гражданина со статусом постоянно проживающего, но имеющего гражданство другого государство, потребуется предъявить документ, удостоверяющий личность, признаваемый международным договором, а также вид на жительство.

Дополнительно может потребоваться страховое свидетельство об участии в системе пенсионного страхования. Однако в случае его отсутствия, представители уполномоченных органов не будут требовать срочного получения документа. Страховой полис может быть выдан и без него.

Документы для лиц без гражданства

У лиц без гражданства, к числу которых могут относиться и беженцы, часто отсутствует документ, признаваемый на территории России как удостоверяющий личность. В такой ситуации им оформляется специальная бумага, выдаваемая лицам, не имеющим гражданства ни в одной стране. Лица без документов обычно находятся в стране временно, при условии наличия соответствующей отметки о разрешении временно находиться на территории государства. Постоянно проживающие на территории государства люди, не имеющие гражданства должны иметь документ, удостоверяющий личность, который признается таким в соответствии с международным договором.

Документы для граждан, являющихся членами Евразийского экономического союза

В Россию часто прибывают граждане других государств с целью выполнения трудовых обязанностей, вмененных должностной инструкцией. Они являются членами и должностными лицами Евразийского экономического союза. Интеллигентная ячейка общества, временно или постоянно находящаяся в стране, ввиду выполнения должностных обязанностей, стремиться своевременно оформить страховку, чтобы чувствовать себя защищенными в чужой стране. Для этих категорий физических лиц список документов, обуславливающих возможность участия в страховой программе, расширен. Для оформления договора страхования членам Евразийского экономического союза необходимо подготовить:

• Документ, признаваемый международным договором России с другими государствами, как удостоверяющий личность предъявителя;
• Номер индивидуального счета в Пенсионном Фонде, на который планируется проведение отчислений в пенсионную страховую систему;
• Трудовой договор для лиц, прибывших временно;
• Документ, подтверждающий отнесение гражданина к категории сотрудников или должностных лиц Евразийского экономического союза, для лиц, постоянно находящихся на территории России;
• Бланк уведомления о прибытии физического лица в место пребывания, с указанием сроков и адреса нахождения на территории государства.

Порядок получения полиса ОМС иностранными гражданами несколько отличается от порядка, установленного для граждан России. Но эти отличия не являются критическими, и относятся к особому оформлению подаваемых при запросе документах, а также к способам подачи запроса на выдачу полиса ОМС.

Сроки действия полиса

Срок действия медицинского полиса, свидетельствующего об участии в системе обязательного медицинского страхования, зависит от статуса гражданина, которому он был выдан. Обычно его действие распространяется до конца календарного года. Однако применяются дополнительные ограничения сроков, определяемые последним днем действия:

• Разрешения на временное проживание;
• Договора, определяющего трудовые отношения;
• Документа, регламентирующего сроки исполнения полномочий.

После истечения установленных сроков полис можно продлить (если будет продлен разрешающий пребывание на территории России документ) или заменить на новый, но при соблюдении всех установленных правил и условий для рассматриваемой категории граждан.

Заключение

Вдали от дома всем хочется быть защищенным от непредвиденных ситуаций, особенно если они касаются собственной жизни и здоровья. Иностранные граждане, не участвующие в системе обязательного страхования, являются незащищенной ячейкой общества, поскольку в случае проблем со здоровьем в лечебных учреждениях им окажут бесплатно только экстренную помощь, а за лечение придется заплатить немаленькую денежную сумму. Поэтому важно своевременно побеспокоиться об оформлении полиса, обладатели которого получают равные права на медицинское обслуживание с российскими гражданами.