Минздрав хочет обязать страховщиков ОМС открыть представительства во всех регионах РФ

Министерство здравоохранения приступило к разработке законопроекта, который обяжет все страховые медицинские организации иметь офисы/отделения в каждом регионе России. Уведомление о начале разработки было размещено на федеральном портале проектов нормативных правовых актов.

Минздрав указал, что проект разрабатывается в целях реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» национального проекта «Здравоохранения». Закон будет предусматривать обязательное условие для всех СМО — иметь свои представительства по защите прав застрахованных лиц в сфере ОМС в каждом субъекте РФ. На реализацию этой законодательной нормы будет отведено 4 года — с 2020 по 2024 год. Предполагается, что сам закон вступит в силу в январе 2020 года.

В Правилах ОМС Минздрав предложил закрепить требования к региональным отделениям страховых организаций. Страховщики также будут обязаны в определенном порядке и форме уведомлять Территориальный ФОМС об открытии нового представительства (офиса). Все сведения о контактных данных и адресах региональных отделений должны будут размещаться на официальном сайте страховой компании и ТФОМС.

Все затраты на открытие новых офисов страховщики будут нести самостоятельно. А лицензию необходимо будет оформлять на осуществление деятельности на территории всей России, а не конкретного региона, как это практикуется в настоящее время.

Проект также предусматривает распространение с 2025 года досудебного урегулирования жалоб застрахованных лиц по всей территории России без привязки к региону, в котором был получен полис обязательного медицинского страхования. В закон об охране здоровья ведомство предложило включить норму о возможности применения медиации для решения таких споров. Страховщикам будет вменено в обязанность содействовать застрахованным.