Минздрав планирует уточнить порядок оказания платных медуслуг

Министерство здравоохранения РФ начало разработку постановления об уточнении правил предоставления медучреждениями платных медицинских услуг. Уведомление о начале работы над проектом появилось на портале нормативных правовых актов.

Главной задачей постановления является разграничение условий предоставления бесплатной медпомощи в рамках территориальных программ и платных услуг, предотвращение замещения бесплатной помощи платной и сокращение расходов населения на платную медицину. В окончательном варианте проекта должен быть исчерпывающий перечень оснований, согласно которым платное оказание услуг будет обоснованным.

По данным разработчиков, некоторые государственные и муниципальные медучреждения, стремясь улучшить свое финансовое положение за счет внебюджетных каналов, навязывают пациентам платные услуги, мотивируя это большой очередью за бесплатной помощью или невозможностью получить услугу на бесплатной основе вовсе. Такое положение дел выгодно и самим врачам. По мнению гендиректора Института региональных проблем Дмитрия Журавлева доля дохода от платной деятельности направляется на их поощрение.

Одной из причин, из-за которой необходимость уточнения правил оказания платных медуслуг и регулировка их стоимости очевидны, стало то, что все платные услуги в медучреждениях в подавляющем большинстве случаев оказываются на материально-технической и кадровой базе, предназначенной для оказания бесплатной помощи в рамках территориальных программ. Следствием этого становится отсутствие нужных специалистов, обслуживающих граждан по ОМС, увеличение очередей на те или иные процедуры, положенные бесплатно по полису ОМС, сокращение времени приема пациентов или времени оказания бесплатной помощи по ОМС.

Ситуация с навязыванием платных услуг обостряется еще и тем, что многие граждане-страхователи просто не знают, какие услуги положены им бесплатно по ОМС, а какие не входят в покрытие. Из-за низкого уровня осведомленности население не знает как защитить свои права даже в случаях обнаружения факта навязывания таких услуг. А проблему может решить простое обращение в страховую компанию, выдавшую полис ОМС. Вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов указывает, что жалобы страховщикам на навязывание таких услуг ежегодно входят в топ-5 обращений граждан. По словам председателя рабочей группы ВСС по развитию ОМС Александра Трошина страховщики 99,8% споров с медучреждениями решают в досудебном порядке и обеспечивают гражданам их законное право на получение бесплатных медицинских услуг.

Некоторые эксперты в медицинской сфере уверены, что причины начала разработки уточняющих положений постановления, представленные Минздравом, однобоки. Такой вывод они сделали на основе недавнего отчета Счетной палаты, которая указала на рост кредитной задолженности медучреждений практически во всех регионах РФ. И связала это с увеличением штрафных санкций от страховщиков, низкими тарифами ОМС, не способными покрыть стоимость оказания медпомощи, недофинансированием из бюджета, реализацией указания президента об увеличении заработных плат для работников медицинской сферы.