Минздрав предложил изменить порядок лицензирования страховых медорганизаций

Министерство здравоохранения подготовило законопроект, вносящий изменения в порядок лицензирования страховых медицинских организации. Проект опубликован на портале для обсуждений нормативных актов.

Основными целями документа являются внесение изменений в условия и порядок действия договора о финансовом обеспечении ОМС, заключаемого между ТФОМС и страховой медорганизацией, уточнение прав и обязанностей сторон по указанному договору, изменение порядка проведения экспертизы качества медпомощи. Кроме того, он регулирует процедуру получения лицензии новыми страховщиками.

Законопроект предполагает, что ФФОМС будет в обязательном порядке информировать ЦБ РФ о заключении, прекращении и расторжении страховых договоров, а также о внесении изменений в реестр страховых медорганизаций.

Нормативный акт устанавливает ответственность СМО в части проведения экспертизы качества медпомощи, уточняет требования к ее проведению, определяет ответственность эксперта, допустившего ошибки в ходе своей работы, а также уточняет функции ТФОМС по проведению такой экспертизы.

«Указанные нормы направлены на повышение эффективности деятельности страховых медорганизаций по обеспечению реализации гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медпомощи в рамках программ ОМС. [Законопроект направлен] на повышение эффективности использования средств ОМС страховыми медицинскими организациями, защиту прав и законных интересов застрахованных лиц в сфере ОМС», — говорится в пояснительной записке.

Общественные обсуждения проекта закончатся 27 августа 2018 г.