Как получить временный полис ОМС?

Закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 326-ФЗ от 2010 г. внес изменения в порядок получения полисов ОМС. С указанного года они выдаются всем лицам, проживающим на территории государства, вне зависимости от наличия у них российского гражданства. Одним из важнейших изменений стало введение необходимости получать временный полис ОМС. Что такое временный полис? Кому он полагается и какие документы необходимы для его оформления? В чем особенности записи к врачу по временному документу? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в данной статье.

Срок действия временного полиса

Временный полис ОМС выдается на 30 суток — срок, в течение которого будет оформляться постоянный документ, действующий на всей территории страны. Его не потребуется менять в случае изменения места трудовой деятельности или переезда. Иностранным лицам временный полис выдается не на 30 суток, а на весь срок пребывания в государстве. Однако использовать они его могут только в том субъекте, в котором документ был оформлен. Если иностранцы примут решение не оформлять медицинскую страховку, они не смогут воспользоваться бесплатным медицинским обслуживанием в стране, и смогут рассчитывать лишь на скорую медицинскую помощь. Кроме того, по желанию они могут оформить ДМС. Временный полис могут получить лица, временно пребывающие в Российской Федерации. Главное условие – наличие разрешения на временное проживание и осуществление рабочей деятельности.

Куда обратиться за документом?

Порядок получения временного полиса не представляет сложности. Он состоит из нескольких этапов, среди которых сбор документов, составление заявления и обращение в соответствующее учреждение. Чтобы получить временный медицинский полис, необходимо обратиться в страховую организацию, в государственную поликлинику, расположенную по месту проживания или в кадровый отдел (для официально трудоустроенных заявителей). Выбор страховой организации остается за заявителями. Они имеют право обратиться к страховщику, ранее оформлявшему страховой документ, либо выбрать новую страховую компанию.

Необходимые документы для оформления полиса

В соответствии с Пунктом II Правил Обязательного медицинского страхования (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. № 158н) для оформления полиса ОМС необходимо предъявить пакет документов или их заверенных копий, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица. Действующее законодательство устанавливает 3 категории граждан, которые могут претендовать на получение временного полиса ОМС:

• Новорожденные. Оформлением занимаются их законные представители в лице родителей либо опекунов. Перечень бумаг при этом состоит из следующих позиций:
  • свидетельство о рождении;
  • паспорт заявителя (матери или отца);
  • СНИЛС (при наличии).
• Лица, имеющие гражданство РФ. Они самостоятельно составляют заявление, прилагая к нему следующие документы:
  • паспорт (оригинал и ксерокопия);
  • СНИЛС (при наличии);
  • страховка старого образца.
• Лица, не имеющие гражданства РФ. Заявление на получение документа составляется ими лично, с приложением к нему следующих документов:
  • вид на проживание в России (оригинал и копия);
  • ксерокопия паспорта иностранца, которая должна быть переведена на русский язык, нотариально заверена и иметь печать РВП;
  • СНИЛС, страховка прежнего образца (при наличии).

Отсутствие одного документа из указанного перечня является основанием для отказа в выдаче временного документа. При этом, если полис для гражданина оформляет другое лицо, необходимо предоставить страховой медицинской организации доверенность, которую можно оформить в простой письменной форме без нотариального заверения. Такой документ будет давать право выступать представителем лица, желающего застраховаться в системе ОМС.

Содержание документа

Временный документ применяется в качестве замены постоянному, пока последний оформляется, и утрачивает свою силу после готовности полиса ОМС. Документ содержит такие данные, как наименование страховой компании, осуществляющей оформление и выдачу полисов, дата выдачи, идентификационный номер, сведения о владельце документа — полные ФИО, дата рождения, иные паспортные сведения, адрес регистрации, пол, дата, в которую завершается действие временного полиса, а также подпись застрахованного лица и представителя страховой компании. При обращении в государственную поликлинику, если оформление постоянного полиса не было завершено, предъявляется временный документ. Важно соблюдать сроки действия, поскольку через 30 суток после его получения полис утратит юридическую силу.

Как обратиться к врачу?

После получения временной страховки необходимо прикрепиться к государственной поликлинике. Для этого потребуется обратиться в регистратуру, составить соответствующее заявление и приложить к нему запрашиваемые документы. Результатом является получение возможности записываться на прием к врачу дистанционно. Чтобы сэкономить собственное время при обращении в поликлинику, рекомендуется распечатать штрих-код. Он не указывается на временном полисе, поэтому его нельзя использовать для получения талона через информационный киоск. Сотрудники регистратуры медицинского учреждения распечатают штрих-код по вашей просьбе.

Кроме того, неудобство использования временного полиса заключается в том, что электронные каналы записи не распознают указанный на нем номер. Обусловлено это тем, что в реестр застрахованных лиц уже включен номер постоянного полиса, который будет выдан застрахованному лицу, но сам бланк еще оформляется. Так, записаться к врачу по временному свидетельству удастся только через службу записи или при посещении отделения регистратуры.

Заключение

Временный страховой документ ОМС выдается гражданам РФ на время, пока идет изготовление постоянного. Обслуживание в ЛПУ по нему ничем не отличается от мероприятий по полису ОМС. Помимо этого, такой документ могут получить иностранцы, лица без гражданства и беженцы.