Входит ли ИКСИ в ЭКО по ОМС в 2017 году?

С 2013 года программа ОМС стала предусматривать возможность обращения пациентов за экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО), причем по состоянию на 2017 год данная процедура включена в обязательный перечень услуг ОМС. Одним из элементов процедуры искусственного оплодотворения является ИКСИ. Чем различается обычное ЭКО и ИКСИ? В каких случаях применяется процедура ИКСИ, и входит ли она в программу ОМС? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в данной статье.

Отличия ЭКО и ИКСИ

В процессе искусственного оплодотворения процесс зачатия ребенка осуществляется вне организма женщины, а все необходимые процедуры осуществляются медицинскими работниками с использованием яйцеклеток и сперматозоидов клиентов. В этом случае оплодотворение происходит без использования дополнительного технического оборудования, а медицинские сотрудники осуществляют размещение оплодотворенной яйцеклетки в организм женщины.

В рамках стандартного протокола ЭКО может потребоваться необходимость в проведении узкоспециализированной процедуры ИКСИ, при которой медицинским персоналом в яйцеклетку вводится один сперматозоид, отобранный из материала клиента. Таким образом, ИКСИ входит в общее понятие ЭКО, однако требует проведения специальных мероприятий и использования технических средств и отдельных видов медицинских услуг.

Входит ли ИКСИ в рамках ЭКО в программу ОМС на 2017 год?

Приказом Минздрава РФ от 10.12.2013 № 916н был регламентирован перечень отдельных видов высокотехнологичных медицинских услуг, оказание которых осуществляется за счет бюджетных средств. Именно на основании данного нормативного документа процедура ЭКО была впервые включена в программу ОМС, доступную гражданам при оказании бесплатных видов медицинских услуг. Ввиду существенной стоимости процедуры ЭКО, ее реализация в рамках обязательного медицинского страхования осуществлялась на основании квот, которые утверждались ежегодно. С 2015 года ЭКО вошло в перечень услуг, доступных всем застрахованным лицам, а для участия в указанной программе от граждан требовалось только наличие медицинского полиса.

Для участников протокола ЭКО все процедуры и виды медицинских услуг, включенных в приказ № 916н, предоставляются на безвозмездной основе. Оплата оказанных видов помощи осуществляется за счет средств Фонда медицинского страхования, который обязан формировать перечень лечебных заведений и клиник, имеющих право предоставлять данный вид помощи гражданам.В перечень видов помощи по процедуре ЭКО, предоставляемой гражданам в рамках полиса ОМС на 2017 год, включены различные этапы базовой программы искусственного оплодотворения, которые оплачиваются за счет бюджетных средств.

По состоянию на 2017 год в федеральный перечень программы ОМС не входит процедура ИКСИ, и федеральный бюджет не выделяет средств на оплату медицинской помощи по данному направлению.

В ряде регионов использование ИКСИ доступно гражданам в рамках территориального перечня обязательного медицинского страхования. Такая возможность реализована благодаря полномочиям, которые предоставлены Территориальным фондам ОМС и региональным властям. Оплата процедуры ИКСИ в рамках протокола ЭКО осуществляется за счет средств бюджетов РФ, утвердивших данный вид помощи в составе услуг по ОМС.

Заключение

Среди главных критериев, из-за которых положена процедура ИКСИ — мужской и женский фактор бесплодия. Эти параметры позволяют включать процедуру в перечень бесплатных по ОМС в ряде регионов, в том числе в Москве (в ряде клиник), Тульской, Тверской, Брянской и других областях.