Какие заболевания подлежат диспансерному наблюдению?

Диспансерное наблюдение – это форма контроля состояния здоровья пациентов, особенностью которой является периодичность осмотров и точность их проведения. Итогом является получение результатов обследований, постановка диагноза, его уточнение или предотвращение. Диспансерному наблюдению подлежат как здоровые люди, так и граждане, страдающие определенными видами заболеваний. В данной статье мы рассмотрим, какие группы заболеваний подлежат диспансерному наблюдению, и какими нормативно-правовыми актами это регулируется.

При каких заболеваниях осуществляется наблюдение?

По состоянию на 2017 г. регламентируют процедуру диспансерного наблюдения Приказ № 1006н от 2012 г., освещающий вопросы проведения обследования взрослых пациентов и Приказ № 87н от 2015 г., который утверждает формы документов, используемых в ходе диспансеризации. В соответствии с обозначенными нормативно-правовыми актами, диспансерное наблюдение пациентов производится при наличии следующих болезней, представленных в таблице ниже.

Для лиц, с указанными в таблице неинфекционными заболеваниями, основное предназначение диспансерного наблюдения заключается в достижении необходимых параметров исследований и обследований, а также коррекции факторов риска рецидивов и осложнений указанных патологий. Кроме того, целью является снижение количества госпитализаций таких граждан и улучшение качества и продолжительности их жизни.

Особенности наблюдения по отдельным категориям болезней

Диспансерное наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями и функциональными расстройствами способствует своевременному выявлению и предупреждению наступления возможных осложнений. Прием у профильного специалиста включает в себя оценку физического состояния организма, назначение исследований, уточнение диагноза и проведение консультации. В соответствии с медицинскими показаниями может назначаться курс лечения или профилактические мероприятия.

Диспансеризация пациентов, страдающих от болезней желудочно-кишечного тракта, осуществляется в поликлинике по месту жительства. Обследование проводится не реже 2-х раз в течение года, в него входит:

1. Сдача клинических анализов (мочи, кала, крови).
2. Осмотр у профильного специалиста.
3. УЗИ желчных путей.
4. Исследование результатов анализов.

Специалист медицинского учреждения должен всю полученную информацию занести в амбулаторную книжку больного и принять решение о дальнейшем лечении или реабилитации. При необходимости назначается диетическое питание, физиотерапевтические процедуры, оздоровительная гимнастика.

Пациенты с болезнями дыхательной системы с профилактической целью обязаны наблюдаться у терапевта не реже 2-х раз в год, исключением являются пациенты с респираторными заболеваниями, протекающими в острой форме – они проходят обследование не менее 4-х раз в год. Диспансеризация при сердечно-сосудистых заболеваниях подразумевает пребывание под наблюдением у кардиолога и кардиохирурга. В дальнейшем больные остаются на диспансерном учете, чтобы при необходимости пройти обследование. Особенностью диспансеризации пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы является составление индивидуального плана, на основании которого осуществляется лечение.

Специальная схема диспансеризации составляется для ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. При отсутствии клиники заболевания осмотры проводятся не реже 2-х раз в год, назначается общий и биохимический анализ крови, мочи, выдается направление на рентген грудной клетки. Осмотр по ВИЧ/СПИД может производиться не по плану, если имеются клинические показания. После проведения обследования и получения результатов инструментальных, лабораторных исследований, врачебная комиссия принимает решение о стадии заболевания ВИЧ/СПИД, определяется дальнейшая схема лечения пациентов.

Заключение

Таким образом, диспансерное наблюдение предусмотрено для контроля состояния здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами и иными состояниями, или лиц, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных заболеваний. Вся система диспансерного наблюдения направлена на профилактику, раннее выявление и квалифицированное лечение таких болезней.