Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании

Возникновение профессиональных заболеваний связано с выполнением должностных обязанностей в тяжелых и вредных условиях труда. Следствием недомоганий и болезней, возникших под воздействием вредных факторов, является временная или постоянная утрата трудоспособности. Поскольку в обязанности работодателя входит обеспечение безопасных и безвредных для здоровья условий труда, то невыполнение им требований правовых актовых, их регламентирующих, может стать причиной заболеваний, за которые работник вправе требовать компенсацию. Она выплачивается по схеме страхового обеспечение и из средств работодателя.

Законодательное регулирование

Понятия несчастного производственного случая и профессионального заболевания регламентированы Федеральным законом №125 от 24.07.1998 года. В правовом акте профзаболевание определено острой или хронической болезнью, ставшей причиной потери работоспособности сотрудника, которая была спровоцирована вредными условиями труда. В законе уточнено, что понятие применимо только в случаях зафиксированного воздействия на человека вредного производственного фактора. В Приказе Минздрава №417н представлен перечень заболеваний, причиной которых могут быть вредные производственные факторы. В правовых актах определено, что несчастный случай отнесен к категории производственных только в случае, если происшествие произошло в рабочее время на территории предприятия. При профессиональном заболевании или несчастном производственном случае, человек может рассчитывать на несколько видов компенсаций за счет средств страхового фонда:

• Пособие по утрате заработка в результате нетрудоспособности;
• Выплаты единовременного или ежемесячного характера;
• Компенсации затрат на лечение, покупку медикаментов и реабилитационных мероприятий.

Единовременные выплаты производятся в случае смерти работника, причиной которой было профессиональное заболевание или травмирование, а также при его стойкой потере трудоспособности, степень которой определена врачебной комиссией. Утверждение о наличии связей между событиями актуально только в случае предварительно проведенного расследования комиссией и принятия ею решения об отнесении происшествия к производственному событию или болезни работника к категории профессионального заболевания. Ежемесячные платежи производятся в случае, если работник не может выполнять профессиональные обязанности. Они выплачиваются до тех пор, пока человек не сможет полноценно работать и получать заработную плату за выполненную по объему и профессионализму работу, не в меньших критериях, чем до выявления проблем со здоровьем.

Кто имеет право на получение выплат?

Право на выплаты по производственным происшествиям и профессиональному заболеванию имеют официально трудоустроенные работники, с которыми работодатель оформил трудовой договор. Страховое обеспечение полагается лицам, отнесенным к категории страхователей, что актуально при проведении регулярных платежей по страховым взносам в ФСС. При оформлении трудового сотрудничества по другим типам договоров, человек может рассчитывать на компенсацию, если она предусмотрена в соглашении или в случае, когда работодатель застраховал своего работник в ФСС.

Порядок назначения и получения средств

Основным документом, подтверждающим факт, что несчастный случай относится к категории производственного или что зафиксированное заболевание стало причиной выполнения профессиональных обязанностей, является Акт, который составляется комиссией, созданной на предприятии по итогам проведенного расследования. Работники должны регулярно проходить медицинские осмотры для контроля состояния здоровья, констатации хронических заболеваний и получение заключения о профессиональной пригодности. В обязанности работодателя входит обеспечение безопасных условий труда, что снижает травматизм на производстве.

Ответственное лицо на предприятии должно фиксировать болезни, которые потенциально можно отнести к категории профессиональных. В обязанности работодателя входит проведение аттестации рабочих мест. По итогам процедуры можно судить о вредных факторах, присущих каждому рабочему месту и принимать меры по их устранению, а работнику назначать соответствующие льготы и компенсации.

Хронические болезни должны быть расследованы в течение 10 дней, а на выяснение обстоятельств острых заболеваний выделяется один день. Оформление всех выплат по несчастному случаю, кроме оплаты больничного листа производится через ФСС. Для реализации процедуры достаточно обращения в уполномоченный орган с предоставлением пакета документов, подтверждающих личность заявителя и факт происшествия. Общий алгоритм действий выглядит следующим образом:

1. Обращение работника с жалобой в лечебное учреждение.
2. Медицинское обследования и признание врачом, что заболевание относится к категории профессионального.
3. Заполнение медицинской карты, оформление листа нетрудоспособности.
4. Передача информации в госсанэпиднадзор.
5. Передача сведений представителями уполномоченного органа работодателю, который должен уведомить страховой Фонд.
6. Создание комиссии по проведению расследования.
7. Назначение выплат исходя из результатов расследования.

При обращении работника в ФСС для получения выплаты по несчастному случаю или по профессиональному заболеванию, ему необходимо подать на рассмотрение пакет документов, в который входят бумаги, удостоверяющие личность, копия трудовой книжки и справка о средней величине заработной платы. К заявлению также необходимо приложить акт расследования и заключение медицинской экспертизы. При требовании компенсации из средств работодателя, вопрос может быть решен в претензионном или судебном порядке. В обоих случаях к претензионному или исковому заявлению прикладывается стандартный пакет бумаг.

Заключение

Несчастные случаи и профессиональные заболевания актуальны для тех работников, работодатели которых не соблюдают законодательные нормы в отношении оборудования рабочего места, создания условий труда, на которых профессиональные факторы не оказывали бы влияние на состояние здоровья людей. Для их предупреждения и фиксирования потенциальных рисков необходимо соблюдать график проведения медосмотра работников и инструктажей. При непосредственном выявлении болезни или фиксировании факта травмирования работника, проводится расследование, заключение которого является основанием для выплаты компенсации.