Как оплачивается нарушение режима больничного листа?

Период временной нетрудоспособности сотрудника, связанный с его недомоганием или болезнью родственников, за которым он ухаживает, в обязательном порядке сопровождается предоставлением непосредственному работодателю больничного листа. В процессе пребывания на больничном иногда возникают ситуации, когда больной отказывается выполнять предписания врача или каким-то образом нарушает предписанный ему режим. Нарушения такого рода могут повлечь за собой определенные последствия от уменьшения положенной суммы оплаты до проставления прогула, если будет иметь место особо тяжелая форма нарушения предписаний.

Что представляет собой нарушение режима?

Законодательством определяются отдельные виды нарушений, которые могут иметь место со стороны сотрудника, пребывающего на больничном, требующие особой реакции со стороны медицинских работников. В соответствии с IX главой Приказа Минздравсоцразвития №624н от 29.06.2011 врачи обязаны проставлять отметки об определенных ситуациях в листе нетрудоспособности. К ним относятся:

• Отсутствие явки сотрудника в назначенный врачом день;
• Сотрудник, пребывающий на стационарном лечении, самовольно покидает пределы учреждения;
• Отказ в предписанном медработником лечении;
• Выход работника на работу до того времени, как врач допустил его к выполнению служебных обязанностей;
• Самовольный переход к другому специалисту для последующего лечения.

Период нетрудоспособности характеризуется тем, что врачом предоставляется больничный только на определенный срок и при наступлении обозначенного дня в зависимости от состояния больного он будет или закрываться или продлеваться. Во второй указанной ситуации врач не может гарантировать полноценного лечения и не имеет возможности контролировать процесс выздоровления пациента.

Внесение записи в лист нетрудоспособности

Для того, чтобы иметь возможность отражения в листе нетрудоспособности момента нарушения режима, существует специальная кодовая система, в которой определенные нарушения обозначаются в форме цифровых кодов. В частности, кодами обозначается причина нетрудоспособности, состояние пациента при закрытии больничного листа, а также сведения о нарушении режима. Они имеют следующие обозначения:

• 23 — достаточно широкий спектр возможных нарушений режима, при котором больной отказывается соблюдать предписанный врачом механизм лечения (отказ в приеме препаратов или прохождении процедур);
• 24 — неявка на очередной прием или появление позже назначенного медиком срока;
• 25 — появление на работе до того, как лист нетрудоспособности будет закрыт;
• 26 — отказ проходить положенное обследование или медико-социальную экспертную комиссию;
• 27 — прохождение обследования или комиссии позже назначенного времени;
• 28 — все прочие нарушения, что могут быть отнесены непосредственно к нарушению режима.

Согласно предусмотренному порядку при определенных категориях нарушения режима допускается применять со стороны работодателя определенные меры, направленные на наказание сотрудника. Однако, перед такой процедурой необходимо детально разобраться в произошедшим — какие именно нарушения присутствовали и чем они были обусловлены. Так, в первую очередь сотрудник пишет объяснительную, где отражает суть произошедшего (по своей версии). Далее инициируется сбор комиссии, в какую входят представители организации и, что является обязательным, службы социального страхования. В таких ситуациях основной целью создания комиссии становится вынесение решения по поводу того, являлась ли причина, которая повлекла за собой нарушение больничного режима, уважительной и стоит ли наказывать сотрудника.

Расчет пособия в зависимости от решения комиссии

Если в ходе проведенного расследования членами комиссии выносится решение о том, что причины не являются основательными, в такой ситуации работодатель имеет полное право рассчитывать сумму, положенную за период нетрудоспособности в несколько измененном порядке. Так, непосредственно за тот период, когда режим был уже нарушен, величина положенного сотруднику пособия будет уменьшена и начислена исходя из величины минимального размера оплаты труда, который будет установлен законодательными актами на период проведения расчетов (на 2018 год его размер составляет 11 163 рубля). Сама величина начисления за такой период будет определена размером оплаты труда, умноженным на количество дней нетрудоспособности и деленным на количество дней в месяце.

Важным моментом будет являться то, что та корректировка, которая учитывается в зависимости от отработанного работником стажа и учитывает среднюю величину его заработной платы, не производится — в таких ситуациях сотрудник не имеет право претендовать на использование подобной методики. Если допущенное работником нарушение будет относиться к такому, что он просто не явился в назначенное время на прием, при этом не закрыв больничный лист, весь период болезни может быть отнесен работодателем к прогулу. Естественно, рассчитывать на какую-либо оплату сотрудник не сможет и, кроме того, к нему могут быть применены штрафные санкции и, кроме всего прочего, инициировано увольнения.

Заключение

Итак, в течение периода нетрудоспособности, который может быть связан с какой-либо болезнью, сотрудник организации несет определенные обязательства, выражающиеся в соблюдении режима, появлении на приеме, прохождении обследования, приеме лекарств. В случае, если больной нарушает установленный для него режим, лечащий врач имеет право отметить в листе нетрудоспособности такой момент соответствующим кодом. В зависимости от проставленного кода и причины нарушения сотрудник может либо частично лишиться положенного ему заработка или же по причине проставленного прогула даже быть уволенным.