Бесплатное лекарственное обеспечение для льготных категорий граждан по ОМС

Проблемы со здоровьем у множества людей ассоциируются с колоссальными денежными тратами. Но далеко не все граждане РФ знают о том, что в рамках системы ОМС страхования государством предусматривается обеспечение бесплатными лекарствами. Кто и в каком порядке может воспользоваться таким преимуществом?

Суть программы льготного обеспечения медикаментами

В России действующим законодательством в рамках соцзащиты населения предусматривается процедура бесплатного предоставления некоторых наименований лекарственных средств и препаратов. Воспользоваться данной программой могут не все граждане, а лишь отдельные их категории, указанные в законе. Суть этой гарантии заключается в том, что прописанные медиками лекарства приобретаются не за счет самого пациента, относящегося к группе льготников, а из средств федерального или регионального бюджетов.

Чтобы получить безвозмездно тот или иной медицинский препарат, потребуется рецепт врача, выписанный на специальном бланке. Для этого пациенту, который числится в реестре льготников, находясь на приеме, следует предъявить паспорт. Имея на руках требуемый рецепт, выписку о состоянии здоровья и удостоверение личности, нужно обратиться в аптеку, которая участвует в программе, для получения необходимых лекарств. В случае отказа учреждения выдать положенные средства законодательство наделяет представителей льготных категорий правом обратиться с жалобой в Росздравнадзор или решить вопрос в судебном порядке.

Законодательное регулирование бесплатного лекарственного обеспечения

Обеспечение граждан лекарствами на бесплатной основе в России регламентируется на законодательном уровне. В 1999 году был принят Закон РФ «О государственной социальной помощи». В нем предусмотрены гарантии предоставления населению:

• Лекарственных средств согласно стандартам медпомощи;
• Медизделий в соответствии с рецептами;
• Продуктов питания, необходимых для поддержания состояния здоровья детей с инвалидностью;
• Путевок на оздоровительные курорты и в санатории, если есть какие-либо медицинские показания;
• Льгот на проезд к лечебным заведениям и обратно.

Обеспечение бесплатными лекарствами предусматривает первая из перечисленных законодательных гарантий. Для ее реализации на основе правительственного Постановления от 1994 года N 890 устанавливается и ежегодно утверждается соответствующим постановлением Правительства РФ перечень льготных лекарств.

На региональном уровне каждый год принимаются территориальные программы относительно госгарантий на медпомощь на бесплатной основе для местных жителей. В приложениях к ним размещаются реестры льготных лекарственных средств.

Выписка рецептов на бесплатные препараты производится медработниками на основании соответствующего приказа, изданного в 2012 году Министерством здравоохранения России, устанавливающего форму рецептурного бланка и призванного регулировать порядок выписывания лекарства.

Кому и когда полагаются льготные лекарства в России?

Чтобы воспользоваться правом на предоставление государственной субсидии на получение медикаментов, человеку необходимо принадлежать к одной из льготных категорий граждан, которые определены в Законе РФ «О социальной помощи», или же у него должно быть диагностировано одно из предусмотренных нормативно-правовыми актами заболевание. В России льготные лекарства предоставляются:

• Ветеранам и инвалидам Великой Отечественной войны;
• Гражданам, которые являются членами семейств тех, кто погиб в период Великой Отечественной войны;
• Участникам боевых действий в ходе прочих конфликтов военного характера;
• Военнослужащим-резервистам;
• Гражданам, которые пострадали в результате Чернобыльской катастрофы;
• Узникам концентрационных лагерей;
• Людям с инвалидностью І-ІІІ гр.;
• Ветеранам труда;
• Пациентам с ДЦП, ревматизмом, дистрофией, различными видами туберкулеза, онкозаболеваниями, шизофренией, лепрой, астмой, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, болезнями крови, а также после инфаркта и пересадки органов;
• Детям-инвалидам, малышам до трех лет независимо от заболевания, детям до шестилетнего возраста из многодетных семейств; детям до восемнадцати лет при определенных недугах.

Особенностью обеспечения малышей и детей постарше бесплатными лекарствами является наличие разработанного для них перечня медикаментов. В законодательном порядке установлено, что список лекарств для детей включает такие же группы препаратов, как и для взрослого населения. Правительство Российской Федерации пришло к решению о том, что нет необходимости разрабатывать специфические реестры средств для разных категорий граждан, поэтому всем предоставляется равнозначный набор бесплатных таблеток, растворов, капсул и прочих препаратов.

Как формируются списки льготников?

Выдача медикаментов на бесплатной основе в России осуществляется по спискам льготников. Они формируются на двух уровнях: федеральном и региональном. Система создания общегосударственного реестра граждан, которые могут воспользоваться правом на получение лекарства безвозмездно, базируется на условиях Закона РФ «О государственной социальной помощи». Именно в нем и определяется список федеральных льготников (категории населения, рассмотренные выше).

Региональные государственные органы наделены компетенцией изменять федеральный реестр, предусмотрев большее количество бесплатных медпрепаратов для своего населения или же увеличив список льготников. Объем реестров по регионам определяется уровнем доходной части их бюджетов. Для утверждения территориального перечня льготных лекарств и граждан, которые имеют к ним доступ, принимается соответствующий указ департаментом здравоохранения данного субъекта федерации. Важно отметить: органы региональной власти имеют право расширять те списки, что предусматриваются на федеральном уровне, но ни в коем случае не сужать их!

Чтобы оказаться в федеральном или региональном реестре, человеку, который подпадает под одну из льготных категорий, необходимо предоставить в департамент ФСС предусмотренный на законодательном уровне пакет документов. После этого индивид будет включен в электронный список граждан, которым полагается такая форма социальной защиты. Стандартный перечень необходимых документов включает:

• Удостоверение личности (паспорт – для совершеннолетних, свидетельство о рождении – для детей);
• Документальное подтверждение права на данный вид социальной помощи (справки об инвалидности, удостоверения участников военных действий, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС и т. п.);
• ЕДВ из государственного Пенсионного фонда о назначении соцвыплат;
• СНИЛС;
• Полис ОМС.

Если требуется получение бесплатных медикаментов для малышей, не достигших трехлетнего возраста, процедура упрощается. Родителям необходимо предоставить лишь документальное подтверждение возраста ребенка.

Перечень бесплатных лекарств в 2017 г.

Реестр льготных лекарственных средств в России представлен более чем 400 наименованиями. Министерство здравоохранения заявляет, что современный его состав создает для медиков и пациентов все необходимые возможности для терапии наиболее часто встречающихся недугов. Краткий список льготных лекарств по группам препаратов по состоянию на 2017 год включает в себя:

• Анальгетики (наркотического воздействия, антипиретики, некоторые противовоспалительные таблетки);
• Средства против эпилепсии;
• Лекарства для терапии болезни Паркинсона (холиноблокаторы, допамические препараты);
• Психолептики (антипсихотические, анксиолитики);
• Психоаналептики (антидепрессанты, стимуляторы);
• Антихолинэстеразные средства;
• Таблетки, капсулы, растворы для борьбы с инфекциями разной этиологии;
• Иммунодепрессивные и противоопухолевые препараты;
• Средства для укрепления костей;
• Лекарства для сердечно-сосудистой системы, а также препараты, регулирующие процессы свертываемости крови;
• Средства для терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• Гормональные препараты;
• Таблетки, растворы для инъекций и прочие средства в терапии сахарного диабета;
• Препараты для борьбы с мочевыделительными недугами;
• Лекарства для дыхательной системы;
• Антигистамины;
• Капли, витамины и т. д. при терапии глазных заболеваний.

Кроме международного непатентованного названия, список бесплатных лекарств содержит также информацию о торговых наименованиях каждого средства (таблеток, капсул, сиропов, растворов, порошков, капель и т. д.). Указывается и страна-производитель препарата, который является льготным.

Заключение

Итак, бесплатное лекарство в России для льготных категорий населения – это объективная реальность, подкрепленная законодательным путем. Никогда не поздно воспользоваться государственной гарантией. Для этого всего лишь нужно собрать требуемый пакет документов и обратиться к специалистам для постановки в реестр льготников. С помощью субсидии можно не просто сэкономить на лекарственных средствах, но и получить доступ к некоторым препаратам, которые в силу финансового положения человека не представлялось возможным приобрести раньше.