Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Общегосударственная система социального страхования, действующая на территории Российской Федерации, включает в себя несколько составных частей, одной из которых является страхование от несчастных случаев на производстве, к какому также относят и выявление профессиональных заболеваний, возникших в результате выполнения трудовых обязанностей в определенных условиях. По своей сути обязательное страхование такого типа является неотъемлемой частью трудовых отношений и сопровождается отчислением средств в соответствующий фонд и впоследствии оплатой при наступлении страхового случая, как то предусматривает закон.

Сущность, задачи и виды

Правовыми основами такого вида страхования является достаточно большое количество НПА, среди которых наиболее важными являются статья 212 Трудового кодекса РФ и Федеральный закон №125 «Об обязательном социальном страховании». Суть такого страхования заключается в постоянном (периодическом) формировании специального резервного фонда за счет перечисления обязательных взносов. Возможными путями использования такого взноса становятся те ситуации, которые в соответствии с регулирующим законодательством причисляются к страховым случаям. При наступлении страховых случаев посредством работодателя происходит перечисление средств в размере, который рассчитывается также в соответствии с правилами и нормами, имеющими место в нормативно-правовых актах. В целом же выделяют такие основные задачи, которые решает страхование своим функционированием:

• Социальная защита лиц, которые выступают в качестве работников. Даже в случае гибели застрахованного лица те граждане, которые определены в качестве возможных выгодополучателей (по обыкновению близкие родственники), могут рассчитывать на перечисление им средств;
• Возникновение так называемой заинтересованности работодателей в обеспечении мер по уменьшению страховых случаев, связанных именно с выполнением трудовых обязанностей;
• Возмещение причиненного вреда застрахованным лицам, которые выступали в качестве страхователей. Законодательно установлена необходимость перечисления средств в качестве возмещения ущерба, а также покрытия текущих расходов, которые могут быть связаны с получением травмы или выявлением профзаболевания;
• Обеспечение от работодателей и госструктур мер, направленных на сокращение и предупреждение возникновения профзаболеваний и случаев травм.

Такой вид страхования разделяется на две основные подгруппы: обязательное и добровольное. Под обязательным понимается то, которое будет иметь место уже вследствие заключения трудового договора, добровольное же может использоваться страхователем (работником) самостоятельно или по рекомендации работодателя из-за определенных факторов опасности или риска, которые присутствуют на его рабочем месте.

Участники системы

Поскольку в таком страховании участвует фактически три стороны, соответственно и субъектов страхования также будет идентичное количество — застрахованное лицо, страхователь и страховщик. В качестве застрахованного лица будет выступать непосредственно сотрудник, который выполняет свои трудовые обязанности на основании заключенного с ним договора. Также к такому лицу может быть отнесен тот, кто выполняет свои трудовые обязанности только по заключенному договору гражданско-правового характера или же те граждане, которые были осуждены с лишением свободы и впоследствии привлекались к выполнению определенных работ на территории исправительного или другого учреждения.

В роли страхователя выступает уже физическое или юридическое лицо — то есть та организация или ИП, с которой у работника заключен договор (трудовой или иной). В связи с таким положением законодательства с момента регистрации лица или другого момента в ограниченный законом срок необходимо зарегистрироваться в фонде социального страхования — юридические лица должны регистрироваться с момента образования юрлица, а физические — с момента заключения договора с работниками. Как первое, так и второе действие осуществляются в срок до 10 дней. В качестве страховщика будет выступать ФСС РФ, который и выполняет роль накопителя обязательных страховых взносов, после чего в результате наступления страхового случая выделяет необходимую сумму средств.

От чего застрахован работник?

Порядок страхования от несчастных случаев предполагает собой достаточно простую схему заключения так называемого страхового договора — фактически заключается трудовой договор, который и становится основанием для автоматического заключения страхового. Момент его заключения подтверждается внесением обязательных страховых взносов, которые с указанной в законе периодичностью перечисляет работодатель в ФСС. Перечень страховых случаев, от которых, собственно, и страхуется работник, включает в себя:

• Получение травмы вследствие несчастного случая;
• Диагностирование профзаболевания;
• Утрата трудоспособности.

В качестве несчастного случая рассматривается получение определенного увечья или какого-либо другого повреждения здоровья, что имело место либо непосредственно на рабочем месте, либо в процессе следования на работу или возвращения домой. Такая травма должна для получения страховки повлечь за собой частичную утрату трудоспособности (применимо к занимаемой должности) или необходимость перехода на другую работу, что также связано с невозможностью выполнять свои текущие обязанности.

Перечень тех нарушений здоровья, который может значительно отличаться в зависимости от занимаемой должности и характера выполняемой работы, достаточно обширен, в связи с чем такие страховые случаи просто объединяются понятием острого или же хронического заболевания, при этом такое отклонение обязательно должно быть связано с непосредственным выполнением трудовых обязанностей, в противном случае возможность получения страховых выплат будет невозможной. Само же обеспечение может осуществляться по схеме начисления пособия по временной нетрудоспособности, выплат страхового характера, единовременных начислений или ежемесячных, а также компенсационных в рамках оплаты дополнительно понесенных расходов.

Особенности добровольного страхования

В отличие от обязательного страхования добровольные отношения оформляются по личному волеизъявлению сотрудника, то есть в таком случае посредством работодателя застрахованное лицо предусматривает риски, которые дополнительно могут быть связаны с выполнением определенных трудовых обязанностей. При таких случаях заключается трудовой договор, впоследствии уже добровольный договор страхования, осуществляется перечисление взносов на счет самого страховщика (страховой компании), а уже после при наступлении страхового случая происходит выплата средств.

При этом, заключить договор добровольного страхования может и работодатель. Тем самым он показывает надежность своей организации, заботу о сотрудниках, поднимает рейтинг предприятия, развивает бренд. Страховой полис в среднем обойдется страхователю в 0,5-3% от страховой суммы, однако для профессий с высоким риском (каскадер, водолаз и так далее), тарифы будут значительно выше.

Заключение

Итак, страхование от несчастных случаев, а также заболеваний, которые могут возникнуть вследствие выполнения работником своих трудовых обязанностей, является государственной формой защиты граждан, нанятых по трудовым договорам или прочим соглашениям, как того допускает законодательство. Такой вид страхования предусматривает наличие трех субъектов, которыми выступает страховая организация, работодатель и работник. Кроме обязательной формы может применяться также и добровольная, когда сотрудник самостоятельно изъявляет желание предусмотреть возможные риски, связанные с его профессиональной деятельностью.