Возмещение средств ОМС после нецелевого использования
Нецелевой расход средств медицинскими учреждениями контролируется местными территориальными органами ОМС и судами. Основной закон, регулирующий целевое и нецелевое распределение средств учреждения - это нормативный акт №326-ФЗ от 29.10.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Необходимость возврата средств ОМС в бюджет ТФОМС устанавливается в ходе тематической проверки на объем, сроки и качество использования имеющегося фонда. В случае спорной ситуации медицинская компания вправе обратиться в суд для выяснения ситуации. Если, по мнению ТФОМС разрешение обстоятельства не терпит отлагательств, орган самостоятельно передает информацию о нарушениях в местные судебные инстанции. Так когда у медицинской организации может появиться необходимость возврата средств ОМС в бюджет ТФОМС? Каков ход процедуры и особенности возврата средств в бюджет? Кем определяется размер средств возврата? Ответим на эти вопросы в данной статье.
Как происходит процедура возврата средств нецелевого расхода? Каковы ее особенности?
В соответствии с разъяснениями нормативных актов Минфина РФ относительно возврата медицинскими учреждениями финансов, зачисление нецелевых расходов представляет собой уменьшение доходов, полученных от страховых медицинских компаний. Период их поступления во внимание не берется. С точки зрения бухгалтерского учета возврат отражается в качестве расходов по КОСГУ 290, статья «Прочие расходы».
Четкий порядок возврата нецелевых расходов федеральным законодательством не предусмотрен. Порядок устанавливается в каждом территориальным регионе индивидуально. Если доказано, что денежные средства из фонда ОМС оказались использованы незаконно, государственное медицинское учреждение должно было произвести оплату за счет прочих субсидий. Соответственно, возмещение потраченных денег должно произойти на счета, предусмотренные для операций со средствами ОМС.
Возмещение делается за счет тех денег учреждения, посредством которых должны были расходоваться финансы. Для этого со счета учета операций со средствами компании берется нужная сумма и зачисляется на счет учета операций со средствами ОМС. Далее восстановленная сумма со счета средств ОМС перечисляется Территориальному фонду в доход. Возврат следует отразить, как уменьшение доходной части по средствам обязательного медицинского страхования (статья должна соответствовать стандартам КОСГУ).
Пример возврата средств нецелевого расхода
Результат проверки установил, что бюджетным медучреждением ГКБ №1 г. Рославль была совершена нецелевая трата средств ОМС. Данное учреждение обязали вернуть потраченные финансы, сумма которых составила 6 000 рублей. Операция по возврату была отражена на бухгалтерских счетах следующим образом:
- дебет — 7 205 31 560;
- кредит — 7 401 10 130:
- сумма возмещения — 6 000.
Таким образом, сторнировочной записью был уменьшен размер начисленных доходов по средствам ОМС без применения иных санкций (в виде штрафа).
Таким образом, в бухгалтерском учете нужно будет сделать две проводки, как это показано на примере. Первая операция коснется возврата расходов по КФО 7 на сумму установленного нецелевого расхода (сторнирующая проводка). Вторая операция нужна для отражения этих расходов по КФО 2. Детальное отражение в бухгалтерском учете возмещения нецелевых расходов зависит от содержания конкретной операции и особенностей ведения хозяйственной деятельности в конкретном медицинском учреждении.
Кем определяется размер денежного возврата?
Поскольку ревизию в медицинском учреждении проводят представители ТФОМС, то именно они определяют итоговую сумму нецелевого расхода. Штраф и пени перечисляются только на основании требования, выставленного ТФОМС. Если ошибка обнаружена самостоятельно, без официального документа возврат делать не нужно. Существуют спорные ситуации, когда ревизоры передают дело о нецелевом использовании финансов на рассмотрение в судебные органы. Тогда судья, рассмотрев дело, выносит итоговое решение. В соответствии с ним медицинскую организацию считают виновной либо нет. В этой ситуации следует исходить из вывода, предоставленного судьей.
Заключение
Медучреждения обязаны выполнять свои договорные обязательства и не превышать существующий бюджетный лимит. Если в ходе контрольной проверки такое нарушение будет обнаружено, учреждение обяжут совершить операцию по возмещению убытков. В некоторых случаях, такие медорганизации привлекаются к ответственности.
Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта
Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!
-
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) является государственным внебюджетным фондом, созданным для финансирования медицинског ...
-
Система обязательного медицинского страхования состоит из федерального и регионального уровней. Основные практические функции по обеспечению медицинск ...
-
Правовые отношения между системой здравоохранения, медицинскими страховыми компаниями, ТФОМС в структуре ОМС координируются законодательным актом от 2 ...
-
Для участия в реализации базовой и территориальной программы ОМС, медицинские организации с любой формой собственности должны соответствовать определе ...