ДМС для новорожденных и детей до года

В первые месяцы жизни ребенку требуется регулярный врачебный надзор, вакцинация, сдача анализов и другие важные медицинские услуги. Получение профессиональной и своевременной медицинской помощи зачастую невозможно в муниципальных учреждениях, а в частных клиниках может стоить достаточно дорого. Отличным инструментом, гарантирующим получение профессиональной медицинской помощи для ребенка являются программы ДМС для новорожденных. Такие программы страхования дают возможность лечения и наблюдения за состоянием здоровья ребенка в самых лучших платных клиниках, отличающихся высочайшим уровнем обслуживания и оснащенных самым современным и технологичным оборудованием.

Особенности данного страхования

ДМС для новорожденных рассчитано на детей в возрасте от 0 до 1 года и включает в себя перечень профессиональных медицинских услуг, требуемых для ребенка этого возраста. Базовый полис добровольного страхования жизни и здоровья детей до 1 года включает в себя получение полного комплекса медицинских услуг в частных клиниках и патронаж — осмотр ребенка на дому.

По желанию родителей базовый перечень услуг может быть расширен или наоборот, сокращен. В полис по желанию заказчика помимо ежемесячных посещений малыша педиатром могут быть внесены и другие услуги, которые обычно требуют дополнительной оплаты, например, посещение ребенка узкоспециализированными специалистами; консультации врачей и круглосуточная помощь 24 часа / 7 дней в неделю; массаж, вакцинация, скорая медицинская помощь и другие услуги.

Плюсы и минусы

Как уже говорилось ранее, полис добровольного медицинского страхования жизни новорожденных детей дает возможность получить качественную, профессиональную медицинскую помощь, однако невозможно с уверенностью сказать, что ДМС по всем параметрам превосходит бесплатный ОМС. К очевидным достоинствам такого полиса следует отнести:

Возможность выбора медицинского учреждения для прохождения лечения и медицинских процедур. При выборе ЛУ страхователь может выбрать либо наиболее подходящие по расположению клиники, либо клиники, исходя из требования к определенным специалистам;

• Возможность выбора любого удобного времени для посещения клиники, и оперативное получение результатов анализов и исследований;
• Оснащение платных клиник оборудованием и лекарствами, необходимыми для качественного и комфортного лечения, что дает возможность врачам поставить правильный диагноз;
• Компенсацию всех дополнительных расходов, возникающих в результате медицинского обследования ребенка.

Есть у полисов ДМС для новорожденных есть свои недостатки. Так, например, отсутствуют гарантии по обследованию ребенка лучшими специалистами клиники — не всегда родитель может выбрать по желанию врача, который будет обследовать ребенка. В некоторых случаях, проводится излишнее количество процедур, порой не нужных ребенку. Возможно также назначение медицинских препаратов фармацевтической компании, с которой у клиники заключен договор, при этом не во всех случаях этот препарат может быть лучшим на рынке.

Как выбрать подходящую страховую программу?

Страховые компании обычно предлагают своим клиентам несколько типовых пакетов ДМС для новорожденных, каждый из которых имеет индивидуальный перечень услуг, влияющий на ее стоимость. Чаще всего выделяют три вида программ:

• Базовая программа — в состав такой программы обычно входят следующие услуги:
  • первичный осмотр;
  • консультации у врачей;
  • оказание экстренной помощи;
  • плановая вакцинация и прививки.
• Расширенная программа — в состав расширенной программы помимо базового перечня услуг входят:
  • вторичный осмотр;
  • составление плана лечения;
  • получение консультаций узких специалистов, включая аллергологов.
• Полная программа — в состав такой программы помимо указанных выше услуг также входит плановое и срочное лечение, которое может осуществляться как в стационаре, так и на дому.

Чтобы выбрать оптимальную программу для маленького ребенка, рекомендуется проконсультироваться со специалистами страховой компании. Страховые консультанты могут предложить индивидуальные пакеты услуг и посоветовать лучшую программу добровольного медицинского страхования для детей.

Сколько стоит полис и как его оформить?

Стоимость полиса ДМС для новорожденных детей в разных страховых организациях может существенно варьироваться. Как правило, ввиду гарантированного объема услуг, оказываемых страховой компанией, стоимость такого полиса намного выше, чем для детей старшего возраста, и при расчете цены на ДМС для новорожденных применяется специальный повышающий коэффициент. В целом же стоимость полиса обычно зависит от перечня услуг в подписываемом договоре, списка заболеваний, подлежащих лечению по договору, перечня клиник, в которых могут оказать помощь новорожденному и региона проживания. В таблице ниже представлено описание наиболее популярных программ страховых компаний, предлагающих данную услугу страхования.

После выбора наиболее подходящей страховой компании и пакета ДМ-страхования следует заключить со страховой организацией договор на оказание услуг. Для договора необходимо предоставить паспорт родителя, свидетельство о рождении малыша, заявление по образцу страховой компании, чек оплаты страховой премии. Никаких иных документов, например медицинской карты, обычно не требуется.

Заключение

Добровольное медицинское страхование новорожденных и детей до 1 года обычно предполагает траты существенной денежной суммы. Столь дорогая стоимость полиса обусловлена тем пакетом услуг, который предусмотрен даже в базовой программе страхования. Так, обязательным условием является патронаж, вызов врача-специалиста на дом (есть ограничения в специализациях), взятие анализов и вакцинация на дому.